التخطي إلى المحتوى الرئيسي

المضادات الحيوية


( المضادات الحيوية )


ونصائح حول استخدامها







تعريف المضادات الحيوية :


 هي عبارة عن مواد تساعد الجسم في القضاء على الجراثيم و الحد من تكاثرها وتلعب دورا مهما في علاج الكثير من الامراض ويعتبر البنسلين هو الشكل البدائي لها





من اهم الامثلة عليها :



١- فئة البنسلينات : مثل الامبسلين ، الفلوكساسلين ، الاموكسيسيللين (وهي ذات اصل طبيعي)
٢- فئة السيفالوروسبورينات : وتقسم الى اربعة اجيال

الجيل الاول : مثل : السيفاليكسين الجيل الثاني : مثل : السيفروكسيم ، السيفاكلور الجيل الثالث : مثل : السفترياكيون ، السيفوتاكسيم ، السيفبودوكسيم الجيل الرابع : مثل : السيفيبيم

٣- فئة للفلوروكونيولون : مثل السيبروفلوكساسين
٤- فئة الامينوغليكوزيدات : مثل الجنتاميسين ، الستربتومايسين
٥- فئة التتراسيكلينات : مثل : التتراسيكللين
كما ان لها عدة انواع اخرى اذ انه يوجد الثثير من الفئات التي تضم مايقارب ال 200 نوع من المضادات الحيوية




تقسم المضادات الحيوية الى نوعين :



١-   واسعة الطيف  : وتؤثر على الجراثيم السلبية و الاجابية الجرام مثل: ( تتراسايكللين ـ أمبسيللين - أموكسيسللين ـ السلفاميدات- البيبراسيللين…..)
٢-   ضيقة الطيف : وهي نوعين : النوع الاول : يؤثر على الجراثيم موجبة الجرام مثل : البنسيللين - الاريثرومايسينالنوع الثاني : يؤثر على الجراثيم سلبية الجرام مثل:  الستربتومايسين

ملاحظة : يوجد امثلة عديدة عن المضادات واسعة الطيف وضيقة الطيف ولكن اكتفينا بامثلة قليلة






الية عمل المضادات الحيوية :



تقسم المضادات الحيوية من حيث الية التأثير الى:
١- مثبطة لنمو البكتيريا : تعمل على تضعيف البكتيريا وتحد من تكاثرها مثل : تتراسيكللين ـ الاريثرومايسين

٢ - قاتلة للبكتيريا  : تعمل على مقاتلة البكتيريا  مثل : بنسيللين - اموكسيسيللين - ستربتومايسين -جينتاميسين

٣- قاتلة ومثبطة معا : حيث تكون مثبطة في الجرعة الادنى وقاتلة في الجرعة الاعلى




نصائح و توصيات هامة
في استخدام المضادات الحيوية :



١- احيانا يستلزم اعطاء المريض اكثر من مضاد حيوي وذلك زيادة فعالية الدواء وتقليل جرعته والاثار الجانبيه

٢- ان الاستخدام الطويل للمضادات الحيوية واسعة الطيف يسبب نقص زمرة الامعاء الطبيعة (البكتيريا النافعه في الامعاء) وتفسح المجال للجراثيم

٣- بعض المضادات الحيوية تسبب اضرار للجنين عند الحوامل وذلك لانها تعبر الحاجز المشيمي

٤- بعض المضادات الحيوية تصل الى حليب الام المرضع وتسبب الضرر للجنين

٥- تتداخل المضادات الحيوية مع حبوب منع الحمل و احيانا تفقدها تأثيرها ويحدث الحمل

٦- يجب عدم استخدام المضاد الحيوي ذاته لجميع الحالات لان في معظم الاحيان يختص الصاد في محاربة جرثوم معين

٧- ان الاستخدام الزائد للمضادات الحيوية يكسب الجراثيم مناعه ضدها اي تزداد مقاومتها لتأثير المضادات

٨- يجب اكمال استخدام الدواء المقرر عليك وان شعرت بالتحسن لتفادي النكس وعدم استخدام المضادات الحيوية بشكل عشوائي من دون وصفة طبية

تعليقات

اقرأ ايضآ مواضيع اخرى من موقع فن التخدير

التنبيب الرغامي

التنبيب الرغامي (شرح مبسط عن التنبيب الرغامي) تعريفه : هو الوسيلة الأكثر استخداما لتوفير الوصول إلى مجرى هواء المريض من خلال ادخال انبوب عن طريق الفم او الانف أثناء التخدير والعناية المركزة. وفي معظم الحالات، يتم إجراء التنبيب  في حالة فقد الوعي الكامل واسترخاء العضلات بواسطة المنظار الحنجري الذي يدعى ال (Laryngoscope) أستطبابات التنبيب : 1- تحرير الطريق الهوائي 2- لمنع الاستنشاق لمحتويات المعدة 3- إذا كنا نحتاج لإرخاء المريض ما في العمليات 4- خلال العمليات الصدرية 5- عند تطبيق IPPV (التهوية بالضغط الايجابي للغاز) معدات التنبيب: 1- منظار الحنجرة : و له نوعان من النصلات :مستقيمة(ماجيل) ومنحنية ( مكنتوش ) 2- أنبوب رغامي: يصنع من المطاط أو البلاستيك وبغضها مسلحة بالفولاذ حتى لا تنحني أو تنسد و معظمها تكون مزودة بطوق قابل للنفخ و الغاية من هذا الطوق: أ – حماية المسلك الهوائي من أجل التهوية الآلية ب- يمنع تسرب الهواء المدفوع عن طريق الأنبوب الرغامي ج- منع استنشاق محتويات المعدة الحامضية أو الدم أو المخاط 3- القنية

الــصــــودا لايــــم

الــصــــودا لايــــم تعريف مادة الصودا لايم : هي مزيج من عدة مواد كيميائية تستخدم لامتصاص غاز ثاني أكسيد الكربون في أجهزة التخدير المغلقة كما انها تستخدم في مجالات عديدة مثل اجهزة تنفس الغواصين - المواد الكيميائية المكونة لمادة الصودا لايم : ١- هيدروكسيد الكالسيوم { ₂(Ca (OH } : وهو المكون الرئيسي لمادة الصودا لايم حيث يشكل حوالي 75% من تكوينها وهي المادة المسؤوله عن امتصاص ثاني اوكسيد الكربون { CO₂ } ٢- الماء  { H₂O } : مكون هام من مكونات الصودا لايم يشكل حوالي 20% من تكوينها ؛ اذ انه يتحد مع ثاني اوكسيد الكربون و يساعد على تشكل حمض الكربونيك { HCO₃ } ٣- هيدروكسيد الصوديوم { NaOH } : مكون هام للصودا لايم يشكل حوالي من 3-4%من الصودا لايم حيث انها تعدل حمض الكربونيك ويعتبر هيدروكسيد الصوديوم مادة مسرعة للتفاعل ٤- هيدروكسيد البوتاسيوم { KOH } : يشكل حوالي 1% من الصودا لايم ويعمل ايضا على تعديل حمض الكربونيك الية عمل الصودا لايم : توجد الصودا لايم في اجهزة التخدير في علبة واحدة او علبتين متصلتين معآ على شكل حبيبات متبلوره وذلك لوجود مادة ال

حصار بيير BIER - BLOCK

حصار بيير Bier block (التخدير الناحي الويدي) تعريف حصار بيير : هو احد اقسام التخدير الناحي  ، تم تطبيقة للمره الاولى عام 1908 من قبل العالم اوغست بيير والغرض منه تخدير طرف واحد علوي او سفلي ويستخدم في العمليات السطحية والتي تتراوح مدتها حوالي 60 دقيقة اما العمليات العميقة فهو لايملك تسكين كافي للقيام بها الية تطبيق حصار بيير : اولآ-) نقوم بتأمين خطين وريديين احدهما في الطرف الواجب تخديره ، والثاني في الطرف الاخر او اي مكان غير الطرف الواجب تخديرة بإستخدام كانيولا (قسطرة) بقياس (20 او 22) G ويوضع في اي وريد سطحي ويفضل ان توضع في منطقة ظهر الطرف الواجب تخديره (ظهر اليد او ظهر القدم) -وتكون الغاية من الخط الثاني هي القدرة على ضبط الاثار الجانبية السامة التي قد تحدث والتي تكون اهم اثارها (تشنج ؛ حالة من التخدير العام ؛ اضطرابات تنفسية ؛ اضطرابات قلبية وعائية ) كما انه يمكن من خلال الخط الثاني اعطاء بعض الادوية المساعدة مثل (الافيونات ؛ البنزوديازبينات) ثانيآ-) يرفع الطرف المراد تخديره لمدة من (3 - 8) دقائق ثم يلف برباط ضاغط بإحكام على